Guide Tessoria — découvrir la mutuelle
Comprendre une mutuelle quand on n’en a jamais eu
Beaucoup de premiers acheteurs nous appellent avec les mêmes interrogations. Voici les bases pour comprendre ce que vous achetez avant de comparer les offres.
Mutuelle quand on n’en a jamais eu
La mutuelle complète la Sécurité sociale : là où la Sécu rembourse une partie de vos soins, la mutuelle prend en charge tout ou partie du reste à charge — y compris les dépassements en secteur 2. Trois notions suffisent pour lire n’importe quel contrat.
Le rôle de la Sécu
La Sécurité sociale rembourse une partie de vos soins (en général 70 % du tarif conventionnel pour une consultation). La mutuelle prend en charge tout ou partie du reste à charge — y compris les dépassements en secteur 2.
Lire un pourcentage BR
« 200 % BR » signifie que le total Sécu + mutuelle peut atteindre 200 % de la base de remboursement. Sur une consultation à 25 € de base, jusqu’à 50 € au total.
100 % Santé : ce qui est couvert
Reste à charge zéro sur certains équipements de base (lunettes panier A, prothèses dentaires standard, audioprothèses classe I). Pour les soins hors panier, les forfaits annuels en euros font la différence.
Mutuelle pour TNS et loi Madelin
Si vous êtes TNS (artisan, commerçant, profession libérale, gérant majoritaire, auto-entrepreneur), la loi Madelin (1994) permet de déduire vos cotisations de mutuelle de votre revenu imposable, dans la limite d’un plafond calculé sur le PASS. L’avantage fiscal peut représenter 30 à 45 % du coût selon votre tranche marginale d’imposition.
Seul un contrat respectant l’article L144-1 du Code des assurances ouvre la déductibilité — à vérifier au moment du devis.